Информация для пациентов

1.По каким профилям и какие врачи-специалисты осуществляют консультативный прием в поликлинике онкологического диспансера?

Прием специалистов осуществляется по следующим профилям:

  • маммология,
  • общая онкология,
  • патология головы и шеи,
  • абдоминальная онкология,
  • торакальная онкология,
  • онкогинекология,
  • онкоурология,
  • радиология,
  • химиотерапия.

Расписание работы врачей:

ФИО

Специальность

Нозологические формы

Часы приёма

четные

нечетные

Величко

Михаил Григорьевич

Врач – онколог урологического приема

Новообразования мочеполовой системы

15:00 до 19:45

8:00 до 12:45

Шакирова

Наталья

Сергеевна

Врач – онколог урологического приема

Новообразования мочеполовой системы

15:00 до 19:45

8:00 до 12:45

Губанов Александр Викторович

Врач – онколог урологического приема

Новообразования мочеполовой системы

8:00 до 12:45

15:00 до 19:45

Струкова

Людмила Сергеевна

Врач – онколог урологического приема

Новообразования мочеполовой системы

15:00 до 19:45

8:00 до 12:45

Васильченко Ярослав

Сергеевич

Врач – онколог абдоминального приема

Новообразования пищевода, желудочно-кишечного тракта (желудка, поджелудочной железы, печени, кишечника)

15:00 до 20:00

8:00 до 12:45

Михайлов

Дмитрий Андреевич

Врач – онколог абдоминального приема

Новообразования кишечника

08:00 до 13:00

Рогозянская Марина

Игоревна

Врач – онколог абдоминального приема

Новообразования пищевода, желудочно-кишечного тракта (желудка, поджелудочной железы, печени, кишечника)

08:00 до 12:45

15:00 до 20:00

Кузнецовская Марина

Борисовна

Врач – онколог торакального приема

Новообразования трахеи, бронхов, легкого, плевры

15:00 до 20:00

8:00 до 12:45

Пегина

Ольга Александровна

Врач – онколог торакального приема

Новообразования трахеи, бронхов, легкого, плевры

8:00 до 12:45

15:00 до 20:00

Золотарева

Анна

Борисовна

Врач-онкогинеколог

Новообразования женской репродуктивной системы

8:00 до 12:45

Попова

Нина

Николаевна

Врач-онкогинеколог

Новообразования женской репродуктивной системы

15:00 до 20:00

8:00 до 12:45

Волощенко

Галина

Витальевна

Врач-онкогинеколог

Новообразования женской репродуктивной системы

8:00 до 12:45

15:00 до 20:00

Щербинина

Ирина Анатольевна

Врач – онколог общего приема

Новообразования средостения, головного мозга, забрюшинного пространства, печени, костей, лимфопролиферативные заболевания

8:00 до 12:45

15:00 до 20:00

Казазян

Арамаис Валерьевич

Врач – онколог общего приема

Новообразования средостения, головного мозга, забрюшинного пространства, печени, костей, лимфопролиферативные заболевания

15:00 до 20:00

8:00 до 12:45

Казакова Александра Вячеславовна

Врач – онкодерматолог

Новообразования кожи, меланома

15:00 до 20:00

8:00 до 12:45

Джураев

Тимур

Рустамович

Врач – онкодерматолог

Новообразования кожи, меланома

8:00 до 12:45

15:00 до 20:00

Попов

Андрей Николаевич

Врач – онколог маммолог

Новообразования молочных желез

15:00 до 20:00

8:00 до 12:45

Печерских

Мария Вячеславовна

Врач – онколог маммолог

Новообразования молочных желез

8:00 до 12:45

15:00 до 20:00

Коденцев

Роман

Васильевич

Врач – онколог маммолог

Новообразования молочных желез

15:00 до 20:00

8:00 до 12:45

Литовкин

Дмитрий Михайлович

Врач – онколог маммолог

Новообразования молочных желез

8:00 до 12:45

15:00 до 20:00

Кириллов Валентин Серафимович

Врач – онколог маммолог

Новообразования молочных желез

8:00 до 12:45

15:00 до 20:00

Стульнева

Татьяна Владимировна

Врач – онколог маммолог

Новообразования молочных желез

10:00 до 17:30

Буракова

Александра

Сергеевна

Врач – онколог патология головы и шеи

Новообразования носоглотки, придаточных пазух, уха, глотки, гортани, губы, носа, щитовидной железы, слизистой полости рта, языка

8:00 до 12:45

15:00 до 19:15

Колесенков

Юрий

Васильевич

Врач – онколог патология головы и шеи

Новообразования носоглотки, придаточных пазух, уха, глотки, гортани, губы, носа, щитовидной железы, слизистой полости рта, языка

15:00 до 19:15

8:00 до 12:45

Огнерубова

Елена

Алексеевна

врач-онколог химиотерапевт

Химиотерапия

08:00 до 11:45

15:00 до 18:45

Кленчищева

Екатерина

Сергеевна

врач-онколог химиотерапевт

Химиотерапия

15:00 до 18:45

8:00 до 11:45

Сборец

Мария Александровна

Врач – онколог

Реабилитация онкологических больных после оперативных вмешательств

08:00 до 14:00

Маевская

Мария Владимировна

Медицинский психолог

Консультация

09:00 до 13:00


регистратура отделения платных услуг 8(473) 253-16-20 с 8.00 до 15.00;

2. Как записаться на консультативный прием в поликлинику и какие документы необходимо иметь при себе?

Порядок направления на консультацию в поликлинику БУЗ ВО «ВОКОД»:


При первичном обращении к врачам онкологам поликлиники запись производится в регистратуре очно.
При повторном обращении в поликлинику онкодиспансера можно записаться:

1. По телефонам -
8(473) 253-32-93 с 8.00 до 18.00;
8(473) 253-32-59 с 8.00 до 16.00;
8(473) 253-13-08 с 8.00 до 14.00;
8(473) 253-13-60 с 8.00 до 18.00.

2. Через интернет осуществляется как врачами - онкологами медицинской организации по месту жительства; так и самостоятельно через портал учреждения, личный кабинет пациента воронежской области, портал государственных услуг.

1. Направление из медицинских организаций г. Воронежа осуществляется врачом-онкологом или лицом, ответственным за оказание медицинской помощи онкологическим больным.

2. Пациенты с впервые выявленным онкологическим заболеванием или подозрением на онкозаболевание должны быть обследованы в медицинской организации в приоритетном порядке в течение 3-5 дней всеми доступными методами и средствами имеющейся материально-технической базы и кадровых ресурсов, для медицинских организаций области дообследование пациентов проводится в условиях межрайонного консультативного онкологического кабинета.

3. Показанием для направления на консультацию к врачу (онкомаммологу) БУЗ ВО «ВОКОД» являются узловые образования молочной железы.

Женщины с диффузными формами мастопатии, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 572н от 01.11.2012г., наблюдаются у врача-акушера-гинеколога по месту жительства.

При наличии медицинских показаний женщины с диффузными изменения молочной железы направляются из районов области – в межрайонный консультативный онкологический кабинет, из города Воронежа – в городской маммологический центр (Воронежская городская поликлиника № 11).

4. Обязательными при направлении на консультацию в поликлинику онкодиспансера являются следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на RW, HbSAg, антитела ВГС, ВИЧ по медицинским показаниям;
  • группа крови, резус-фактор;
  • ЭКГ;
  • заключение терапевта;
  • при сердечно-сосудистой патологии – УЗИ сердца, консультация врача-кардиолога;
  • при наличии другой сопутствующей патологии – заключение врачей-специалистов;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек;
  • флюорографическое обследование. При подозрении на патологию грудной клетки рентгенограмма легких в двух проекциях или компьютерная томография грудной клетки;
  • осмотр гинеколога (для женщин).

При обращении пациента в поликлинику БУЗ ВО «ВОКОД» необходимо:

- наличие паспорта, страхового медицинского полиса, СНИЛСа;

- направление за подписью врача-онколога или лица, ответственного за оказание медицинской помощи онкологическим больным, заверенное печатью учреждения.

Отсутствие необходимых обследований для установления диагноза приводит к затягиванию сроков уточняющей диагностики и начала проведения специализированного лечения в БУЗ ВО «ВОКОД».


О возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно в Воронежской области

В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.

Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в Федеральных законах от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению к данной Программе, которое содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозы его жизни и здоровью.

Медицинская организация, работающая в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), оказывает медицинскую помощь застрахованным лицам на основании предъявленного последними полиса ОМС, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Если в указанной медицинской организации не может быть оказана медицинская помощь необходимого объема, она организует перевод пациента в другую медицинскую организацию, которая обеспечит выполнение лечебно-диагностических мероприятий в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.

Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Программы при следующих заболеваниях и состояниях:

новообразования.

Отдельные категории граждан имеют право на:

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации (раздел 8.3 Программы);

БУЗ ВО "ВОКОД" диспансеризацию определенных групп взрослого населения не проводит.

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".

Режим работы стационара: круглосуточно, без перерывов и выходных.
Госпитализация в стационар по направлению врачей поликлиники онкодиспансера с 08:00 до 14:30 с понедельника по пятницу включительно

Сроки госпитализации

ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 26 декабря 2018 г. N 1200 О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ НА ТЕРРИТОРИИ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ 8.11. Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи Программой установлены предельные сроки: - ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию; - ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи - не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния); - ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию; - проведения консультаций врачей-специалистов - не более 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию; - проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также установления диагноза онкологического заболевания - не более 14 календарных дней со дня назначения исследований; (в ред. постановления правительства Воронежской области от 21.06.2019 N 610) - проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи - не более 30 календарных дней со дня назначения, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 14 календарных дней со дня назначения. Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме - не более 20 минут с момента ее вызова. В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

3.Как записаться на обследования на диагностические исследования с целью обследования в онкологический диспансер ?

Запись на обследования на базе БУЗ ВО "ВОКОД" осуществляется лечащими врачами онкодиспансера.

4. Как правильно подготовиться к различным видам диагностических исследований?

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

В структуру поликлиники входят:

  • онкологическое отделение №1, заведующий отделением Здобников А.Б.,
  • онкологическое отделение №2, заведующий отделением Казьмин А.И.,
  • онкологическое отделение №3, заведующий отделением Маланчук А.В.,
  • отделение ультразвуковой диагностики, заведующая отделением Коростелева В.А.



Правила подготовки к диагностическим исследованиям

I.

Общие рекомендации и правила подготовки пациента к сбору и сдаче анализов мочи

Правила сбора утренней мочи – используется для исследования на общий анализ, анализ по Нечипоренко.

Пациент собирает всю утреннюю порцию мочи (первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз), предыдущее мочеиспускание должно быть не позднее 2-х часов ночи. Пациент собирает мочу при свободном мочеиспускании в сухую, чистую емкость с широким горлом, перемешивает и отбирает в специальный медицинский контейнер с завинчивающейся крышкой в объеме не более 50-100 мл. Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Нельзя использовать для исследования мочу из судна, горшка! При назначении посева мочи использовать только стерильный меди­цинский контейнер!

Подготовка пациента:

Накануне вечером, за 10-12 часов до исследования, не рекомендует­ся употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь), питьевой режим обычный. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. По возможности исключить прием мочегонных препаратов. При назначении посева мочи, сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения.

Рекомендуется собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Хранить мочу необходимо в медицинском контейнере при t +2; +24 °С и только непродолжительное время, в холодильнике при t +2 °С; +4 °С - не более 1,5 часов.

Правила сбора суточной мочи

Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.

Сразу после пробуждения (в 6-8 часов утра) пациент мочится в унитаз (первая утренняя порция для исследования не учитывается!). В дальнейшем в течение суток пациент собирает всю мочу в чистую емкость, объемом не менее 2 литров. Если в ночное время у пациента нет позывов к мочеиспусканию, специально пробуждаться для мочеиспускания не нужно. Последнюю порцию мочи в общую емкость собрать точно в то же время следующего утра, когда накануне был начат сбор (в 6-8 часов утра, первая утренняя порция). После получения последней порции, пациенту необходимо тщательно измерить количество полученной мочи, аккуратно перемешать и отлить для исследования в медицинский контейнер 50-100 мл. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки.

Подготовка пациента:

Пробы для исследования пациент собирает в условиях обычного питьевого режима (1.5-2 л) и характера питания. В период сбора пробы пациент должен исключить избыточное потребление жидкости и прием алкоголя. В день сбора проб пациенту необходимо исключить прием мочегонных препаратов. Накануне начала сбора проб пациенту необходимо воздержаться от физических нагрузок. Емкость, в которую собирается моча, необходимо хранить в прохладном и темном месте, оптимально хранение в холодильнике при t +2° +8° С на нижней полке. Не допускать замерзания! Емкость с собранной мочой необходимо доставить в лабораторию в день получения последней порции, и не позднее спустя 1-ого часа после ее получения.

II.

Общие рекомендации и правила подготовки пациента к сдаче анализа крови

гематологический анализ крови (клинический анализ крови)

биохимический анализ крови, в том числе гормоны

коагулологический анализ крови

иммунологические исследования (онкомаркеры, инфекции (гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ)

Рекомендации для взятия крови

Утром строго натощак (рекомендуемое время между 7 и 9 часами утра), для гормонов и показателей системы гемостаза (коагулологических исследований) - строго до 10.00.

Подготовка пациента

за 1-2 дня до исследования нельзя употреблять жирную пищу и ал­коголь. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.

за 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.

в день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.

в день исследования питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и др. напитки.

накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19.00.

Противопоказания к исследованиям

нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инстру­ментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

Специальные правила подготовки и дополнительные ограничения для ряда тестов в дополнение к общим рекомендациям

Мочевина, мочевая кислота - за 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от употребления печени и максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.

Холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и липопротеины низкой плотности - за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную, жареную пищу, за 2 недели до исследования не­обходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови (по согласованию с врачом).

Глюкоза - утром исключить прием контрацептивов, мочегонных средств (по согласованию с врачом).

Гормоны щитовидной железы - исключить прием любых препаратов в день исследования (влияющих на функцию щитовидной железы, аспи­рин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы).

ПСА (общий, свободный) - кровь на исследование можно сдавать не ранее чем через 2 недели после биопсии предстательной железы и массажа простаты

СА-125 - более информативно сдавать через 2-3 дня после менструации.

Исследование крови на наличие инфекций - за 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи; кровь на наличие антител класса IgM к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня, при наличии сомнительных результатов целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней - согласовать с врачом!

Правила подготовки к УЗИ

Общие правила подготовки к УЗИ:

1.

За 3 суток до УЗИ нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике.

2.

Прием препаратов, улучшающих пищеварение - в течении трех дней прием фестала 3 раза в день по 2 таблетки за 40 минут до еды.

3.

Набор разрешенных продуктов перед УЗИ брюшной полости:

- зерновые каши: гречневая, овес на воде, ячневая, льняная;

- мясо птицы или говядина;

- нежирная рыба - приготовленная на пару, запеченная или отваренная;

- 1 яйцо всмятку в день;

- нежирный сыр.

4. Питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки каждые 3-4 часа. Прием жидкости (вода, некрепкий чай) около 1,5 л в сутки.

5. Последний прием пищи – накануне перед исследованием, в вечернее время - легкий ужин.

УЗИ брюшной полости можно проводить как в утренние часы (натощак), так и после 15 часов. Если исследование проводится после 15 часов, можно позавтракать в 8-11 часов утра, после чего не желательно употреблять пищу и воду. Из диеты нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике:

  • овощи и фрукты;
  • бобовые (горох, фасоль);
  • хлеб и сдоба (печенье, торты, булочки, пирожки);
  • молоко и молочные продукты;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • сладости (конфеты, сахар, мёд);
  • крепкий кофе, чай и соки;
  • газированные напитки.

Если у Вас сахарный диабет - перед УЗИ печени допустим легкий завтрак.

Методы и подготовка к УЗИ органов малого таза в гинекологии

Существует четыре основных способа проведения процедуры: трансвагинальный, трансректальный, трансабдоминальный и акушерский.

Наиболее часто УЗИ проводится трансабдоминальным методом. В ходе исследования врач может детально осмотреть и получить точные размеры органов. Ультразвуковое исследование при данной манипуляции проводится с наполненным мочевым пузырем.

Трансвагинальное УЗИ так же относится к распространенным методам диагностики. Основное отличие этой манипуляции в использовании специального датчика, который вводится во влагалище. Это позволяет получить более детальную проекцию внутренних органов малого таза.

УЗИ с использованием трансвагинального датчика рекомендуется проводить с пустым мочевым пузырем.

Для других методов ультразвукового исследования достаточно соблюдение диеты и исключения продуктов, вызывающих газообразование.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

Обследование предстательной железы ультразвуком проводится двумя методами: поверхностным (через стенку брюшной полости – трансабдоминально) и с использованием специального трансректального датчика (ТРУЗИ).

Перед УЗИ трансабдоминальным методом за 1-1,5 часа необходимо выпить от 1-1,2 литра воды. Перед процедурой мочевой пузырь должен быть наполнен.

Если пациент с избыточным весом, то результаты поверхностного УЗИ могут быть недостоверны и неинформативны из-за большого расстояния между датчиком и органами малого таза. В этом случае проводится исследование трансректальным методом.

Подготовка к трансректальному УЗИ должна начаться за 3 дня до назначенной даты. В этот период нужно исключить продукты, вызывающие метеоризм и запоры. Вечером за день или за 2-3 часа с утра перед процедурой необходимо сделать очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ почек

Процедура проводится натощак. В случае если пациент страдает избыточной массой и метеоризмом, ему необходимо будет придерживаться рекомендаций по питанию и употреблению легкой пищи, не провоцирующей газообразование.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

К моменту проведения процедуры орган должен быть полностью наполнен. Для этого необходимо за 1-1,5 часа до УЗИ выпить до 1 литра воды без газа или это может быть чай, сок, морс. Либо не опорожняться за 5-6 часов до проведения обследования. При наполненном органе в ходе ультразвуковой диагностики можно точно определить контур, толщину стенок и форму мочевого пузыря.

Правила подготовки к КТ брюшной полости

Прием контрастного йодсодержащего средства.

При исследовании в 1-ую смену:

1 ампулу йодсодержащего средства (20 мл.) растворить в 1 л. воды;

0.5 л. раствора выпить в 7-00 в день исследования;

0.5 л. раствора принести с собой на исследование.

При исследовании во 2-ую смену:

1 амп. йодсодержащего средства (20 мл.) растворить в 1 л. воды;

0.5 л. раствора выпить в 11-00 в день исследования;

0.5 л. раствора принести с собой на исследование.

Правила подготовки к КТ малого таза

Прием контрастного йодсодержащего средства.

При исследовании в 1-ую смену:

1 ампулу йодсодержащего средства (20 мл.) растворить в 1 л. воды;

1/3 часть раствора выпить в 23-00 накануне исследования;

1/3 часть раствора выпить в 7-00 в день исследования;

1/3 раствора принести с собой на исследование.

При исследовании во 2- ую смену:

1 ампулу йодсодержащего средства (20 мл.) растворить в 1 л. воды;

1/3 часть раствора выпить в 23-00 накануне исследования;

1/3 часть раствора выпить в 11-00 в день исследования;

1/3 раствора принести с собой на исследование.

Подготовка к ирригоскопии

Очистить кишечник с помощью клизм:

- 2 клизмы вечером с интервалом 1 час;

- 2 клизмы утром с интервалом 1 час за 2 часа до исследования.

Или прием фортран-с по схеме.

Подготовка к внутривенной урографии

Очистить кишечник с помощью клизм:

- 2 клизмы вечером с интервалом 1 часа;

- 2 клизмы утром за 2 часа до исследования с интервалом 1 час.

Или прием фортран-с по схеме.

Подготовка к рентгеноскопии желудка

В день исследования явиться натощак;

не принимать лекарственные средства;

вечером легкий ужин.

Подготовка пациентов к эндоскопическим методам исследования

Эзофагогастродуоденоскопия

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическому методу исследования, при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Гастроскопия поможет поставить правильный диагноз при многих состояниях, в их числе боль в области желудка, кровотечение, язва, опухоли, затрудненное глотание и многих других.

Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии:

исследование проводится натощак.

Допускается прием лекарственных препаратов с небольшим количеством воды.

Перед исследованием необходимо сообщить врачу об имеющейся аллергии на лекарства, если она у Вас имеется и о том, какие лекарственные препараты Вы принимаете.

Бронхоскопия

Бронхоскопия — эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов. Диагностическое исследование выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов.

Подготовка к бронхоскопии:

эндоскопическое исследование выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 21 часа накануне исследования. Утром, в день исследования допускается прием лекарственных средств с небольшим количеством воды. Не забудьте предупредить доктора о наличии аллергии и приеме лекарств.

Колоноскопия

Колоноскопия - эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами. Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных средств.

Подготовка к колоноскопии препаратом фортранс.

Полная очистка кишечника достигается без очистительных клизм.

Для подготовки обычно необходимо 4 пакетика препарата «Фортранс» (дозировка назначается из расчета 1 пакетик на 15-20 кг массы тела). Каждый пакетик необходимо растворить в 1 литре воды. 4 литра раствора Фортранса принимаются во второй половине дня накануне колоноскопии. Каждый литр раствора принимать на протяжении часа, по стакану в течение 15 мин отдельными глотками. Через 45-60 мин у Вас появится жидкий стул. Опорожнение кишечника завершается выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы Фортранса.

Подготовка к колоноскопии препаратом дюфалак (200мл).

В 15 часов, накануне дня исследования развести 100 мл препарата в 1, 5 литрах воды и выпить в течение 3-4 часов. У вас должна появиться умеренная безболезненная диарея. Повторить все в 19 часов. Выходящая из вас промывная жидкость постепенно должна становиться более чистой и не иметь дополнительных примесей. Количество выпитой вами жидкости с учетом выпитого объема бульонов и соков не должно быть меньше 4 литров.

Подготовка к МРТ

При направлении на исследование головного мозга, верхних и нижних конечностей, позвоночника подготовка не требуется.

При исследовании брюшной полости, если зоной интереса является желудок, желчный пузырь – проходить исследование необходимо натощак. В остальном - подготовка не требуется.

При исследовании малого таза, если зоной интереса является прямая кишка или органы репродуктивной системы женщин (гинекология):

при наличии менструального цикла исследование выполняется на 6-11 день цикла;

минимум за 3ч до исследования не есть;

за 2ч до исследования принять 2таб. «Но-Шпа» или «Бускопан».

Если зоной интереса выступает мочевой пузырь, мочевой пузырь должен быть наполнен. При этом необходимо учитывать, что исследование длиться не менее 30мин. За 2 часа до исследования принять 2 таблетки «Но-Шпы» или «Бускопана».

Противопоказания к МРТ

Абсолютные:

встроенный кардиостимулятор;

металлические импланты;

слуховой имплантат;

металлические осколки.

Относительные:

Наличие в организме:

искусственного сердечного клапана

инсулинового насоса;

гемостатических клипс;

стимуляторов нервной системы;

первый триместр беременности;

клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства, что сопровождается приступами панической атаки);

общее тяжелое состояние больного;

неадекватное состояние пациента;

застойная сердечная недостаточность.

При введении контраста противопоказаниями являются:

почечная недостаточность;

реабилитационный период после трансплантации печени;

аллергические реакции на вводимый препарат;

кормление грудью.

Подготовка к КТ органов брюшной полости

КТ поджелудочной железы, КТ малого таза, КТ почек

1. Содержимое двух ампул урографина 76% развести в 1.5 литрах кипяченой воды.

2. Небольшими порциями выпить вечером накануне исследования 0.5 литра раствора.

3. Утром в день исследования вместо завтрака выпить еще 0.5 литра раствора.

4. Оставшиеся 0.5 литра (взять с собой) выпить за 30 мин и за 15 мин до исследования.

Дополнительная подготовка к КТ малого таза

1.Не мочиться за 30-40 мин до исследования.

2. Для женщин иметь при себе вагинальный тампон.

Подготовка пациентов к рентгенологическому исследованию

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (гастроскопия)

Последний прием пищи не позднее 20 часов накануне. При наличии упорных запоров и метеоризма – вечером накануне исследования: и утром за 1, 5 -2 ч поставить очистительную клизму Утром исключить завтрак, прием лекарственных средств.

Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригография)

1 Способ: Сделать две очистительные клизмы с интервалом в 1 час вечером накануне исследования делать 1-2 очистительных клизмы утром в день исследования (не позднее, чем за 2 часа до исследования). Исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладкое, молоко, чёрный хлеб). По назначению врача – активированный уголь. Ограничить прием жидкости до 1 литра со второй половины дня накануне исследования. Очистительные: клизмы утром (1-2) не позднее, чем за 2 часа до исследования.

2 Способ с использованием препарата ФОРТРАНС: если исследование проводится утром: каждый из четырёх пакетов препарата Фортранс растворить поочерёдно в литре воды (всего 4 литра). Выпивать готовый раствор, начиная с 15 часов до 19 часов со скоростью 1 литр в час. Приём пищи запрещён. Параллельно можно пить воду, осветлённые соки в небольшом количестве. Очищение кишечника происходит естественным путём. Если исследование проводится в обед: приём препарата следует сместить с 17 до 21 часа.

Рентгенологичекое исследование почек (экскреторная внутривенная урография)

Подготовка - Исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладости, молоко, чёрный хлеб). По назначению врача-карболен, активированный уголь. Ограничить приём жидкости до 1 листа со второй половины дня накануне исследования. Очистительные клизмы утром и вечером.

Магнитнорезонансная томография (МРТ) почек и мочевых путей

Специальной подготовки к МРТ почек не требуется. Мочевой пузырь при МРТ таза должен быть заполнен частично, чтобы не возникали позывы к мочеиспусканию во время исследования. Наличие в теле инородных металлических материалов, имплантированных кардиостимуляторов и других устройств, чувствительных к магнитному полю ограничивает возможность применения МРТ. Рекомендуется заранее обговорить возможность подробной записи полученных изображений в цифровом виде на компакт-диске, выдаваемом на руки пациенту вместе с заключением.

При МРТ брюшной полости и органов малого таза - рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 5 часов до исследования. Никакая специальная подготовка к МРТ других органов обычно не нужна. Контраст при МРТ в большинстве случаев не используется, но иногда без него не обойтись. Контраст вводится в вену через катетер, никаких неприятных ощущений и осложнений при этом не возникает. МРТ - контраст беременным противопоказан.

Для некоторых исследований крови (коагулология, генетика, некоторые гормональные тесты и др.) могут понадобиться специальные пробирки с консервантом, которые необходимо предварительно получить в лаборатории, где будет проводиться анали

Подготовка пациентов к эндоскопическим методам исследования:

Эзофагогастродуоденоскопия

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическому методу исследования, при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Гастроскопия поможет поставить правильный диагноз при многих состояниях, в их числе боль в области желудка, кровотечение, язва, опухоли, затрудненное глотание и многих других.

Показания к проведению ЭГДС: хронические заболевания пищевода, желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки (гастрит, эрозии, язвенная болезнь), болезнь Менетрие, полипоз желудка и кишечника, пищевод Барретта и др.; предраковые изменения эпителия пищевода и желудка (метаплазия, дисплазия); наличие жалоб на диспепсию (отрыжка, изжога, тошнота, дисфагия, отвращение к мясу, повышенное слюноотделение, вздутие живота, чувство тяжести в эпигастрии, рвота, болевой синдром); операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке в анамнезе; анемия, похудание, длительная лихорадка, немотивированная слабость; наличие черного стула; длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, гомонов, антикоагулянтов; возраст старше 40 лет, если ранее не проводились обследования, даже при отсутствии жалоб; наличие близких родственников, больных раком желудка.

Подготовка к исследованию: исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных препаратов с небольшим количеством воды. Перед исследованием необходимо сообщить врачу об имеющейся аллергии на лекарства, если она у Вас имеется и о том, какие лекарственные препараты Вы принимаете.

Бронхоскопия

Бронхоскопия — эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов. Диагностическое исследование выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов.

Показания к бронхоскопии хронические заболевания легких (хр. бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, абсцесс легкого и др.); длительный кашель, боли в грудной клетке, длительная лихорадка, слабость, похудание; наличие кровохаркания; изменения на рентгенограммах; подозрение на инородное тело; длительная осиплость голоса; необходимость трахеобронхиальной санации.

Подготовка к бронхоскопии: эндоскопическое исследование выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 21 часа накануне исследования. Утром, в день исследования допускается прием лекарственных средств с небольшим количеством воды. Не забудьте предупредить доктора о наличии аллергии и приеме лекарств.

Фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия - эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами. Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных средств.

Показания к фиброколоноскопии: частые запоры, поносы, чередование запоров с поносами; черный стул, выделение слизи, крови при дефекации; боли по ходу кишечника, ложные позывы, анемия, похудание, длительная температура; положительные анализы кала на скрытую кровь и положительные копрологические тесты; наличие в анамнезе хронических колитов, язвенного колита, болезни Крона, одиночных и множественных полипов; наличие в анамнезе лечения по поводу рака толстого кишечника и половой сферы, удаления полипов в толстой кишке; родственники больных раком кишечника.

Подготовка к колоноскопии: для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс. За два дня до исследования рекомендуется употреблять в пищу бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, яйца, сыр, белый хлеб, печенье. Следует исключить фрукты, овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, зерновой хлеб. Накануне исследования – водно-чайная диета (минеральная вода, чай, прозрачные соки, бульоны). При наличии хронических запоров использовать слабительные средства за 2-3 дня до основной подготовки (сенаде, дюфалак, касторовое масло, бисакодил или др.) или сочетать с очистительными клизмами.

Подготовка к колоноскопии препаратом фортранс. Полная очистка кишечника достигается без очистительных клизм. Для подготовки обычно необходимо 4 пакетика препарата «Фортранс» (дозировка назначается из расчета 1 пакетик на 15-20 кг массы тела). Каждый пакетик необходимо растворить в 1 литре воды. 4 литра раствора Фортранса принимаются во второй половине дня накануне колоноскопии. Каждый литр раствора принимать на протяжении часа, по стакану в течение 15 мин отдельными глотками. Через 45-60 мин у Вас появится жидкий стул. Опорожнение кишечника завершается выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы Фортранса.

Подготовка к колоноскопии препаратом дюфалак (200мл). В 15 часов, накануне дня исследования развести 100 мл препарата в 1, 5 литрах воды и выпить в течение 3-4 часов. У вас должна появиться умеренная безболезненная диарея. Повторить все в 19 часов. Выходящая из вас промывная жидкость постепенно должна становиться более чистой и не иметь дополнительных примесей. Количество выпитой вами жидкости с учетом выпитого объема бульонов и соков не должно быть меньше 4 литров.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Наиболее приемлемое время для исследования - утром натощак. Если исследование предстоит во второй половине дня, утром допускается легкий завтрак и интервал между приемом пищи и УЗИ не менее 6 часов. За 2-3 дня до обследования рекомендуется исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия - пирожные, торты); При склонности к повышенному газообразованию рекомендуется 2 – 3 дня до исследования принимать энтеросорбенты (например, активированный уголь или эспумизан по 2 таблетки 3 раза в день).

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

Для трансабдоминального (через живот) гинекологического УЗИ (ТА) необходима подготовка мочевого пузыря: выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры; Для трансвагинального (внутриполостного) гинекологического УЗИ (ТВ) специальная подготовка не требуется, исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры; накануне вечером необходимо провести очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ молочных желез

Первичное профилактическое обследование можно пройти в любой день цикла. Исследование молочных желез с уточняющей целью желательно проводить в первые 10 дней менструального цикла (оптимально 5-7 день).

УЗИ щитовидной железы, УЗИ мошонки и УЗИ почек

Эти исследования не требуют специальной подготовки.